术前准备：

改善病人的营养状态，矫正水、电解质失调，按全麻要求作坟前准备；

有肺部疾病者术前用抗生素控制炎症2周后才考虑手术；

病人取平仰位，脊椎垫高，在全麻下手术；

经上腹正中开腹。

手术步骤：

切开腹膜后，判断滑动型裂孔疝的疝出程度，按术前安置入胃内的大号胃管方向找出食管下段走向;

切开肝三角韧带将左肝叶拉向内侧，横行切开食管胃接合部上面的腹膜;

伸延切口，在左侧切断胃膈韧带和它与胃脾韧带的结合部分，在右侧打开大网膜囊后，分开胃肝韧带的上部;

所遇到的胃左动脉、胃短动脉和膈动脉的各个分支要牢固结扎，以免出血;

向上推开腹膜、结缔组织和膈食管膜，游离4～6cm下段食管，小心避免损伤迷走神经。用食管布带套过食管胃拼命部，向下牵拉。

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